外五科
科室简介
科室位置:2号病房楼5层山东省医学科学院附属医院外五科是集微创外科和泌尿外科于一体的综合科室。
学科自成立以来,经过多年的发展,在学科建设、队伍建设、科学研究、人才培养、条件建设、学术交流等方面取得显著的建设成效,形成了“求实、创新、团结、协作”的优良传统。科室现有医生9名,其中正高级职称2名,副高级职称2名,中级职称3名;硕士生导师2人,具有硕士以上学位人员7人,人才配备结构合理。目前科室开放床位33张。年门诊量达8000余人次,年收治住院病人1000余人次,年救治急、危重病人200余例,年手术量800余例,平均床位使用率达101%。
泌尿外科以腹腔镜、泌尿腔镜的微创治疗为特色,先后开展了后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾肿瘤根治性肾切除术、多囊肾、肾囊肿去顶减压术及精索静脉曲张高位结扎术;开展了经尿道前列腺汽化电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道输尿管囊肿切除术、经尿道尿道狭窄内切开术、膀胱颈切开术等腔镜手术。同时开展输尿管镜检查、输尿管内支架管置入等技术。科室主要设备:德国STORZ腹腔镜系统、美国RITA射频消融肿瘤治疗系统、日本阿洛卡prosound α7彩色超声仪、日本Olympus等离子双极汽化电切镜、德国WOLF膀胱镜及输尿管镜、美国强生超声刀等。
微创外科是集医疗、科研、教学、培训、国际交流与合作为一体的专业化、规模化大型综合性肿瘤微创治疗中心。是国家科技部“中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟”成员单位,“中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟示范中心”挂靠单位,山东省疼痛研究会微创外科专业委员会主任委员单位,山东生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术专业委员会副主任委员单位,山东省医学科学院重点学科,在省内乃至国内有较高的地位与影响力。
微创外科目前已经形成了一个初具规模的、有较高知名度及影响力的、多种微创治疗方法序贯、联合、协调的肿瘤微创治疗中心。肿瘤微创治疗领域取得显著成绩:在国内率先开展了肿瘤的射频消融、微波消融、氩氦刀消融、粒子植入、支架植入、腔内导管射频消融联合支架植入、门静脉及肝动脉双途径介入治疗等先进的微创技术;多项肿瘤微创技术填补国内空白:如2013年3月成功开展了国内首例腔内导管射频消融治疗食管肿瘤性梗阻;2013年5月成功开展了国内首例类PEG途径支架置入技术治疗幽门十二指肠恶性梗阻;2014年11月成功开展了国内首例触摸式粒子植入技术治疗直肠癌;2014年12月成功开展了国内首例移动式125I粒子链共轴引流导管技术治疗胆管癌等。胆道、食管、低位肠道、尿道等腔内导管射频消融技术均走在全国前列。在国内最早系统开展腔内肿瘤性梗阻微创手术综合治疗相关研究和胆管恶性梗阻、门静脉癌栓等相关微创外科基础和临床研究,如内镜下粒子植入、门静脉癌栓粒子植入等先进术式,创造性地发明了系列医疗粒子导管技术并提出手术操作原则,设计并形成系列专利产品应用于临床,效果显著。2014年11月牛洪欣教授受邀参加国家卫计委、中国医师协会“肿瘤消融治疗临床应用技术规范” 的制定,成为该规范的专家委员会委员,跻身于全国微创界顶尖专家的行列。
在科研和教学方面,承担着济南大学、山东省医学科学院、医学与生命科学学院的临床教学及研究生培养工作。近3年来,完成国家及省部级科研课题6项,获省部级科研奖励4项,获国家发明专利5项,获国家实用新型专利8项,在国内外核心期刊发表学术论文60余篇,其中SCI论文7篇,主编、参编专著6部。
科室电话:0531-58628952/3/1 科室地址:2号病房楼5层
目前开展的微创治疗有:
1.腔内肿瘤性梗阻治疗技术:针对恶性管腔梗阻的微创治疗方法很多,如何去选择最佳的方法,需要结合患者不同情况制定最佳的个体化治疗方案,目前倡导多学科的综合诊治模式。针对胆道、食管、尿道、低位肠道、门静脉等管腔的解剖学特点,我科开展了数项全球最新的腔内微创治疗技术,均居国内领先水平,如腔内导管射频消融技术、光动力技术、粒子导管技术(自创技术形成专利)、移动式125I粒子链共轴引流导管技术(自创技术形成专利)、肠梗阻导管技术、经皮内窥镜下结肠造口术(PEC)等。与传统治疗方法相比,合理地应用新技术、新方法,将显著提高晚期肿瘤患者的治疗效果,改善生活质量,延长生存期。
2.血管介入技术:DSA造影下行消化道肿瘤的介入治疗,如肝肿瘤的栓塞化疗,胃肠道恶性肿瘤的局部化疗联合肿瘤供血动脉栓塞等。其中经门静脉及肝动脉双途径介入治疗技术居国内领先水平。该项新技术,可明确肝转移瘤的血液供应情况,对治疗提供确切的理论依据。
3.非血管介入技术:
①局部消融技术:主要包括物理性消融方法如射频消融(腔内导管射频消融)、微波消融、氩氦刀消融以及化学性消融方法如酒精消融等。通过B超、CT定位引导的消融技术,对肝肿瘤、肺肿瘤、骨肿瘤、肾癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫肌瘤、甲状腺瘤、前列腺癌等肿瘤进行消融治疗。
②粒子植入技术:包括药物性粒子和放射性粒子等。 放射性粒子植入技术已经常规开展,涉及颅脑肿瘤、纵膈肿瘤等高难部位,尤其以影像引导下胰腺肿瘤、肺肿瘤、门脉癌栓粒子植入以及消化内镜引导下的粒子植入为特色。
③各种腔道的支架植入、影像引导下穿刺诊治技术:如DSA引导下消化道狭窄与胆道狭窄的支架置入、各种原因引起的梗阻性黄疸行经皮经肝胆管穿刺引流术(PTCD术)、胰腺假性脓肿置管外引流术等各种穿刺引流置管技术,其中类PEG途径支架置入技术治疗幽门十二指肠恶性梗阻居国内领先水平。
4.腔镜技术:我科目前开展的腔镜技术包括腹腔镜技术、肛肠镜(TEM)技术等。腹腔镜手术主要开展胃癌根治术、结直肠癌根治术、胆囊切除术、阑尾切除术等;肛肠镜手术主要开展距肛缘4~18cm,大的、无蒂的腺瘤、复发性腺瘤,低风险直肠癌(中等分化到良好分化、没有淋巴和神经浸润的T1期病变),不愿或不能耐受经腹根治性手术的高龄或高手术风险的姑息性手术及有广泛转移病人的局部控制等。
5.消化内镜技术:目前开展的消化内镜治疗技术包括内镜下切除技术EMR、ESD、NOTES;与腹腔镜配合的双镜联合技术;ERCP技术如十二指肠乳头切开取石、胆道支架置入、胆管引流技术;内镜下消化道支架置入技术;内镜下射频消融及粒子植入技术等。作为近年来发展起来的新兴学科,内镜微创治疗在一定程度上取代了传统的内外科治疗方法,其在消化道病变早期诊断和治疗,以及胰腺癌、胆道疾病的诊断和治疗有诸多方面的优势;具有经济、创伤小、恢复快等特点,为消化道肿瘤患者提供了一种新的治疗手段,具有广阔的发展前景。
6. 肿瘤无创治疗技术:如用超声靶向治疗技术、肿瘤体腔热疗及内生场热疗技术等各种手段治疗各类实体肿瘤。
上述各项新技术、新方法的开展,极大地提高了我院的经济和社会效益,同时也使更多的患者因此而受益。微创外科作为我院的一个特色医疗组,开展和倡导微创诊疗技术的规范化,首创国内多项肿瘤微创手术方式,在国内形成了一个具有示范性意义的立体化微创诊疗系统,努力使每一名患者在每一个环节都得到最规范、最领先、最低创的诊断和治疗。
科研教学:
在科研和教学方面,承担着济南大学、山东省医学科学院、医学与生命科学学院的临床教学及研究生培养工作。近3年来,完成国家及省部级科研课题6项,获省部级科研奖励4项,获国家发明专利5项,获国家实用新型专利8项,在国内外核心期刊发表学术论文60余篇,其中SCI论文7篇,主编、参编专著6部。正在进行的课题有:国家高技术研究发展计划(863计划)《多糖类磁导靶向载药体系及其在治疗肝癌中的应用》;卫生部医药卫生科技发展研究中心课题《分子诊断技术在结直肠癌个体化治疗中的应用研究》;中国医学基金会“肿瘤预防与科研基金”课题《依据UGT1A1基因型调整伊立替康剂量与标准剂量伊立替康对IRIS方案治疗转移性结肠癌的毒性和疗效影响的前瞻性II期临床研究》;山东省科技攻关课题:《PTCD联合125I简易可移动粒子链共轴技术治疗胆管恶性梗阻性黄疸》等。
护理团队:
科室护理单元现有护理人员13名,平均年龄25岁,是一支具有高学历、高素质、年轻、充满活力的护理队伍。自成立以来,护理单元坚持以和谐为主题,以病人为中心,以救死扶伤为宗旨,以护理质量为主线,内强素质,外树形象,不断强化服务意识,不断提升业务水平,不断优化资源环境,严格落实规章制度,积极规避护理风险,努力建设一支“和谐、团结、奋进、优质”的护理队伍。
山东省医学科学院附属医院外五科是集微创外科和泌尿外科于一体的综合科室。 学科自成立以来,经过多年的发展,在学科建设、队伍建设、科学研究、人才培养、条件建设、学术交流等方面取得显著的建设成效,形成了“求实、创新、团结、协作”的优良传统。科室现有医生9名,其中正高级职称2名,副高级职称2名,中级职称3名;硕士生导师2人,具有硕士以上学位人员7人,人才配备结构合理。目…
科室专业
- 微创外科
- 泌尿外科
科室专家
姓名:张西坤 副主任医师 详细
专长:
肝癌手术治疗、微波消融术,黄疸患者的综合治疗(超声引导下经皮经肝胆管穿刺置…
出诊时间:
简介:张西坤,男,山东省医学科学院附属医院 肿瘤微创介入专业,副主任医师。目前,主要从事全身各部位实体肿瘤的微创介入治疗,如CT、超声、DSA引导下的各部位肿瘤穿刺活检、经皮…
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